Audit Cistectomia

Per ottimizzare la gestione peri-operatoria della cistectomia è stata proposta l’adozione del protocollo ERAS (Enhanced Recovery After Surgery).

Per valutare l’efficacia dell’A&F nel migliorare l’appropriatezza e la qualità tecnica della gestione perioperatoria della cistectomia saranno in particolare analizzati i seguenti indicatori:

INDICATORI DI PROCESSO

  • % di pazienti sottoposti a cistectomia radicale valutati da un GIC
  • % di pazienti sottoposti a chemioterapia neoadiuvante prima della cistectomia radicale
  • % di pazienti gestiti secondo il protocollo ERAS per il peri-operatorio della cistectomia
  • % di pazienti che, pur essendo idonei all’intervento, accedono ad un trattamento conservativo (trattamento trimodale), nell’ambito di un protocollo di ricerca

INDICATORI DI ESITO

  • durata media della degenza per cistectomia radicale (dopo esclusione degli outliers con durata > del 90° percentile, misurata su tutto il periodo dello studio)
  • % di ricoveri con durata di degenza superiore alla soglia (outliers)
  • % di complicanze post-intervento nello stesso ricovero
  • % di reinterventi nello stesso ricovero
  • % di pazienti trasferiti in unità intensiva durante il ricovero
  • Qualità del recupero post-operatorio (QoR15I)
  • % di pazienti con reingresso in ospedale entro 30 giorni dalla dimissione
  • Mortalità ospedaliera, a 30, 90 e 365 giorni

Per quanto riguarda la qualità di vita dei pazienti sottoposti a cistectomia i pazienti saranno intervistati telefonicamente, dopo circa 3 e 6 mesi dalla dimissione, con un questionario strutturato e validato, disponibile anche in italiano (FACT-Bl-Cys).
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